Школа Первой Помощи

Когда молния бьет дважды в одно и то же место


DISCO: Когда молния бьёт дважды в одну и туже кость



Речь
пойдет о двух историях одной и той же кости. О двух разных методах
лечения одной травмы, об их достоинствах и недостатках. О том, каких
последствий можно избежать, если обладать знаниями, которые я получила
на основе своего опыта.


Я
долго думала — писать об этом или это чрезмерно скучно. Однако, я
решилась это написать, потому что знания и опыт полученный благодаря
этим событиям может кому-нибудь пригодится.





Часть 1.


2014


Вернёмся
туда, где всё началось. Этот сезон я начала с полноценной раскатки
после обретения статуса мамы в 2013. Результатами я была довольна:
техника постепенно вспоминалась, страха становилось все меньше,
физическое состояние нормализировалось.




Событие 1


Побывав
на гонках в горах Архызв, Новороссийска и Крыма (Ай-Петри), я была
твердо уверенна, что не за горами возвращение на прежний уровень
катания. Так, на вечерней последождевой тренировке на Игоре я падаю на
скоростном участке неподалеку от финиша.




DISCO: Когда молния бьёт дважды в одну и туже кость



Поскальзываюсь
в повороте на мелких корешках. Банально. Полетела я вперед, а удар
пришелся на правое плечо. Встаю и понимаю, что что-то не так. Боли нет,
но тело не обманешь. Снимаю шлем и тяну руку к ключице. Торчит. Фак…




Травмпункт



Приняли
без полиса, ничего не сказали. Диагноз простой — перелом средней трети
ключицы без смещения. Наложили повязку, вкололи обезболивающее (так, что
меня на хаха пробивало) и отпустили. Сказали обращаться за дальнейшим
лечением у себя дома. Ну и контрольный рентген через 10 дней.




DISCO: Когда молния бьёт дважды в одну и туже кость




На следующий день подруга отвезла меня в клинику, где мне не сказали ничего нового, а повязку укрепили пластиковым гипсом.



Прошло 10 дней…


Все
это время мне было очень хреново. Меня терзали боли, когда встаешь,
когда ложишься… постоянно. На рентгене меня ждал неприятный сюрприз.
Кость доломалась и произошло смешение отломков. Мне сказали, что надо
оперироваться, дали соответствующее направление.




Операция.


Оперироваться
я решила у рекомендованного хирурга в Ростове Великом. Пока
договорилась, пока приехала, пока сдала анализы прошло еще порядка 10
дней.




Спица или пластина?


Быть или не быть? Хирург хотел поставить мне спицу, но посоветовавшись с Колей Пухирем, я решила ставить пластину. Почему?

СПИЦА



Преимущества:



— извлекается без операции



Недостатки:



— уступает пластине в прочности



— может согнуться/сломаться при падении


ПЛАСТИНА



Преимущества:



— высокая прочность



Недостатки:



— извлекается операционным путём



— срок извлечение должен произойти в период от полугода до года после
операции. Дальше вероятность благоприятного извлечения падает, так как
пластина врастает в кость.



— может погнуться при падении



— могут вывалиться болты. Это редко, но случается. Возможно, по причине вибраций/ранних нагрузок/некачественной работы хирурга



Операция прошла успешно.



Состояние после перелома, после 10 дней после перелома и после операции:



DISCO: Когда молния бьёт дважды в одну и туже кость



После операции конечно же внутримышечные антибиотики, от которых попа будет в синяках.



Когда кататься то?


Первые
дни я ходила в повязке, чтобы рука отдыхала, но по мелочам я что-то ею
делала: телефон, писать, печатать на компе, брать кружку, чистить зубы.


Через 10 дней снимают швы.


Шрам советуют мазать Контратубексом, чтобы рубец был менее заметным, но мне это не помогло.


Повязку в сторону! И начинаю постепенно работать рукой в быту.


Через определенные сроки я хожу на контрольные рентгены, чтобы узнать, как там дела.



DISCO: Когда молния бьёт дважды в одну и туже кость



В
итоге на байк я села через 1 мемяц после операции. Я еле удержала себя,
чтобы не принять участие в чемпионате России по дх в Магнитке.
Торопиться залезать на байк я не могла себе позволить. Мне нужно было
твердое разрешение от травматолога.


Моя
первая гонка состоялась в конце июля в Обнинске. Я не испытывала
дискомфорта при езде и напрочь забыла о том, что у меня была операция.
Рука отлично функционировала, а душа наливалась светом и восторгом.
Заехала первой, но без серьезной конкуренции.




DISCO: Когда молния бьёт дважды в одну и туже кость



Минус!
состоял только в том, что защита шеи неприятно давила на пластину. Ну и
в целом ощущения были неприятные — будто пластинка натирала кожу
изнутри.


Отек на больной ключице спал через 1,5-2 месяца.



Как не надо делать?



Сталкивалась
я с ситуациями, когда врачи после установки пластины закатывают
человека в гипс! Это при том, что травма абсолютно такая же. После
месяца в гипсе человеку понадобится месяц-два на восстановление
двигательных функций плечевого и локтевого суставов, а также
восстановление спавших мышц. Бегите от таких хирургов!))




Вынимаем!


Ровно через пол года в конце января 2015 я вынимаю титановую пластину.


Опять уколы антибиотиков и через 10 дней снимаю швы.


Функционал
восстановлен. Но узнаю забавную новость — в пластину уже через пару
дырочек стала просачиваться кость. Мне это дело подпиливали.




DISCO: Когда молния бьёт дважды в одну и туже кость



Катаюсь буквально сразу же.



Часть 2.



2015В 



Событие 2


В
начале сезона я откатала уйму мини дх гонок — в снег, грязь и солнце.
Мы погоняли в Новороссийске и Сочи. И вот, подо мной долгожданный новый
В Giant Glory с новой геометрией и 650ми колесами. Вот, мы ездим по
Мисхорке в Крыму, я понимаю, что еду значительно лучше, чем год назад.. я
предвкушаю.




DISCO: Когда молния бьёт дважды в одну и туже кость



И
первый спуск по трассе чемпионата России заканчивается моим эпик
фэйлом: падаю в сыпучем контруклоне куда то вниз по трассе (оказалось,
что падать высоко) и на правое плечо.


Встаю,
пытаюсь понять, как я. Непонятно. Вроде ничего не болит, но левая рука
почему то держит правый локоть. По телу разливается странное, неприятное
тепло. Я не хочу это принимать, я отказываюсь верить. Но все же
понимаю, что ключица опять сломана. Та же самая.


Тимур тащит наши байки к финишу. Я иду рядом.


Кто-то из ребят на финише вызывает спасателей, которые нас довозят до канатки, а оттуда уже мы поехали в травму.



Трвмпункт


Это место очень напоминало склеп. Темный, холодный, тихий…


Приняли меня без полиса, но намекнули, что из зарплаты вычтут им. Окей, дала рублей 300.


Врач
посмотрела на снимок и сказала, что тот же перелом — средняя треть, НО
кость с угловым смещением и держится вот на маленьком кусочке. Есть шанс
консервативного лечения, то есть без операции.


Но
она посоветовала метнуться в один из трех специальных магазинов и
купить реклинатор, который надежно отведет плечи назад и зафиксирует
такое положение. Его можно будет снимать, чтобы помыться. А повязку они
конечно могут мне сделать, но она разболтается.




DISCO: Когда молния бьёт дважды в одну и туже кость
В 



Это
была суббота. Врач нам даже вызвала такси, которая подкатила минут
через 5. Но все уже оказалось закрыто. Мы вернулись в травму, чтобы
наложить повязку.




DISCO: Когда молния бьёт дважды в одну и туже кость



А
уже в понедельник мы с Пашей Фоминым сгоняли за реклинатором, который
мне одели в больнице неподалеку от Ай-Петри и сделали контрольный
снимок.


Кость не выпрямилась под реклинатором, но даже если она срастется так, это будет лучше, чем опять ложиться под нож.


  • в 2012 у меня была операция на колене


  • в 2013 — полостная операция кесарево сечение


  • в 2014 — операция на ключице


  • в 2015 — операция на ключице (изъятие металлоконструкции)


очередного ножа и минус несколько лет жизни мне никак уже не хотелось.В 



DISCO: Когда молния бьёт дважды в одну и туже кость



Консерва


В реклинаторе мне довелось проходить месяц.


Штука
удобная — можно сполоснуться не снимая его, а лишь ослабив, а также
можно снять на В то время, пока вас не помоют)) Но при этом конечно плечи
должны держать также разведенными (со сведенными лопатками)


Сон строго на спине на куче подушек. К этому привыкаешь. Первые недели вставать больно, но потом это проходит.


У
меня от реклинатора ломило поясницу. Не знаю, нормально это или нет, но
он делал осанку «идеальной», что мне лично загружало поясницу. Долго
ходить я не могла, а сидеть тоже подбешевало, и даже горизонтальное
положение не сразу облегчало муки.


Но! На самом деле, это все лирика. Человеческое тело ко всему быстро адаптируется и действительно трудно только первые дни.


Эта одна из немногих фотографий, где его видно (кто-то думал, что это рюкзак).



DISCO: Когда молния бьёт дважды в одну и туже кость



Через
месяц мне сняли мою шлейку и сделали контроль. Реклинатор все же за все
время носки немного выпрямил кость, но угловое смещение конечно же
никуда не делось. Мозоль наросла знатная, но не до конца. Как я поняла,
она еще достаточно мягкая и процесс осадка в ней кальция был в самом
разгаре. Хирург попросил воздержаться от дх хотя бы пару месяцев (до
сентября), а на обычном велике можно кататься хоть сейчас.




DISCO: Когда молния бьёт дважды в одну и туже кость



Реабилитация


У меня было 3 недели до нашей поездки в Европу, и надо было привести себя в форму.


Но…
Все оказалось гораздо печальнее, чем я себе представляла. Боль в локте,
боль в плече, невозможность поднять руку… я не могла даже дотянуться
до лица… меня это сильно напугало. Но я через боль заставляла себя
делать растяжки, упражнения, максимально все старалась делать больной
рукой. Постепенно я смогла поднимать кружку, постепенно зубы чистить
становилось проще.


Но. Рука не поднималась над головой. Я стала думать на связки.


Я катала легкое кантри. Каждый удар о камень бил ножом мне в плечо. Терпи, солдат!



DISCO: Когда молния бьёт дважды в одну и туже кость



В
этот момент, как минимум двое знакомых сломали ключицу, и у нас было
некое соревнование, кто быстрее зарастет))) Мои успехи с разработкой
плеча оказались самыми скромными. У ребят почему-то не было такой
проблемы, как у меня.

Мне посоветовали поразрабатывать в воде. Хорошая идея. В воде все получалось просто. Но плыть я не смогла.



Массаж
вокруг ключицы и кардио тренировки помогают улучшить общий кровоток, и
непосредственно в ключице, что поможет ее сращиванию, поэтому я

В возобновила пробежки. Какое же это было счастье.



DISCO: Когда молния бьёт дважды в одну и туже кость



В
общем, я не теряла надежду и постепенно брала небольшие веса (бытовые
вещи) и к Европе рука моя худо-бедно поднималась) Более того — в
Германии мы как-то остановились в жару остудиться в озере. Вода была
безумно теплая! И у меня получилось плыть. Я была счастлива! Пусть и
потом плечо болело безумно.




DISCO: Когда молния бьёт дважды в одну и туже кость



Спать
теперь я могла не только на спине, но и на животе. На здоровом плече
тоже получалось немного полежать, но потом начинало тянуть руку, плечо
так, словно она весила килограмм 10. Через месяц это прошло.


В
Европе я две недели каталась по парковым трассам (синим и зеленым дх),
крутила трэйлы, спускалась по легким эндурным. По мнению Коли Пухиря под
нагрузками кость срастается лучше, главное не упасть. Тряска не
отдавала в плечо, и я чувствовала, что катание реально помогает.


НО.
У меня быстро немели пальцы на больной руке. Вплоть до того, что я
могла не чувствовать тормозную ручку. Приходилось делать много
остановок. Позже я узнала причину.


DISCO: Когда молния бьёт дважды в одну и туже кость



DISCO: Когда молния бьёт дважды в одну и туже кость


Помимо
катания я делала различные упражнения с резинками для пилатеса, делая
упор на самое сложное — подъем и опускание рук. Цена резинки руб 250.
Женя Стаценко привез мне их из казанского Декатлона специально к
поездке, так как я не успевала ими обзавестись)



DISCO: Когда молния бьёт дважды в одну и туже кость



Финальный контрольный рентген.


Ничего особенного. Мозоль растет.


Но
хирург объяснил мою острую боль в плече. Плечелопаточный переартрит.
Это последствие удара, от которого была получена травма. Это воспаление
связок, капсул и прочих запчастей плеча. Лечат это обычно блокадой
(гормональным уколом в плечо), но мне предложил поделать внутримышечные
инъекции противовоспалительного препарата. Это и является причиной
онемения конечности.

В 



Первая гонка.


Состоялась в Нижнем Новгороде спустя 2,5 месяца после травмы. Достаточно большой срок.


Ехалось
хорошо, никакого дискомфорта. Больше страха упасть на пока не окрепшее
до конца плечо, ввиду того, что трасса была грязная и скользкая. Я
поставила себе цель проехать стабильно, аккуратно, без падений и без
прыжков. Но все прошло благополучно, на третье место я прорапторила). До
первой строчки мне не хватало аж 18 сек, а до второго всего 5. Считаю
это относительно неплохим результатом, учитывая, что тренировок у меня
было в 2 раза меньше остальных девочек 🙂 т.к. мы с Тимуром менялись
сидеть с дочкой. Но я надеюсь, что это не помешает мне совершать
продуктивные тренировки в дальнейшем.




DISCO: Когда молния бьёт дважды в одну и туже кость



Эпилог.




1) Оперировать или нет?В 




ЕСЛИ
кость не раздроблена, то есть если он сломана пополам, то такой перелом
практически всегда можно попытаться вылечить консервативно. Знаю
случаи, когда перелом со смещением выправляют, и человек ходит в
реклинаторе. Ведь, лучшая операция — это не сделанная операция! Но
конечно нужно в каждой ситуации отталкиваться от своих целей и
возможностей, и делать выбор.



КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ



Плюсы:



— нет удара по органам от наркоза (дольше проживешь)



— нет риска занесения инфекции (а при повторной операции риск возрастает на 30%. Это странно, но так мне сказал травматолог)



— не будет шрама



— самостоятельно кость срастается лучше и быстрее без металлоконструкций



Минусы:



— более сложная реабилитация (хотя это очень индивидуально)



— дольше нельзя давать серьезную нагрузку



— на месте костной мозоли появляется шишка, которая будет видна



— ограниченные возможности. Сложно будет существовать полноценно в одиночку в быту.


ОПЕРАЦИЯ



Плюсы:



— быстро восстанавливает функционал конечности. Буквально сразу уже что-то можно аккуратно делать рукой.



Минусы:



— серьезный удар по здоровью из-за наркоза



— риск внесения инфекции



— шрам



— повторная операция для извлечения, а это — двойной удар и выше риск заноса инфекции



— стоимость металлоконструкции и услуг врачей.



— образование костной мозоли идет медленнее, чем без пластины/спицы



— долгое зарастание дыр от болтов после извлечения (у меня за 4 месяца не заросли)



— риск разбалтывания болтов



2) Извлечение пластины
В дело добровольное.


Есть
те, кто решает оставить пластину, не снимать ее, утверждая, что так
будет надежнее. Я с этим не согласна. Риск упасть есть всегда у всех, а
упасть на ту же ключицу с пластиной может привести как минимум к таким
последствиям:



Пластина гнется и кость становится дугой, если выдерживает. В этом
случае придется оперировать, если конструкция не вросла в кость.


— Рвутся связки в плече. А связки это нереальное гадство, которые оперировать очень дорого и непросто.



3) Как я могла избежать операции в первой истории?


Легко.


Повязку
мне наложили тогда обычную, просто подвязав руку. А должны были сделать
повязку — кольца Дельбе. Тогда бы она не доломалась и не сместилась.
Хотя даже со смещением я тогда не знала, что можно попытаться вылечить
повязкой. Но мне было правда так плохо, что я бы наверное и не
согласилась бы))




DISCO: Когда молния бьёт дважды в одну и туже кость



4) Интересная статистика.


После
второго перелома три травматолога из четырех мне предлагали
оперироваться. Несмотря на то, что каждый знал, что я не местная, и тут
оперироваться точно не буду, то есть не были в этом финансово
заинтересованы.



диалог был примерно одинаковый:



— зачем? если и так срастется



— у вас шишка будет. Не красиво.



— у меня уже шрам есть. Уже не красиво))



— будет еще некрасивее!



этот момент остался для меня загадкой.



В 



Также все травмотологи до одного удивлялись, что перелом именно в том
же месте! Такого быть не должно, так как в месте перелома кость
становится прочнее. Но я сломала систему,


5) Питание



Обычно врачи говорят — ешьте всего и побольше, ну и творожка побольше.


На деле творожка бывает недостаточно. Вот к такому списку я пришла:



1) Остеогенон — самый продвинутый связный кальций



2) Хондроитина сульфат — ускорит образование костной мазоли



3) Мумие. Это уже дополнительно, но мне с ним было спокойнее)


В 



**** P.S. ****В 



Падения случаются, но они не бывают случайными. Если тебе не помешали, это последствие твоей собственной ошибки и только.


За
12 лет я успела поездить на стритовом бмх, рэйсовом бмх, харде,
фрирайдном подвесе, трейловом подвесе, нескольких дх байках. За это
время у меня было: 5 переломов, 2 сотрясения мозга, 1 разрыв связок,
многократные вывихи, а на теле столько шрамов, что я правда не помню,
какой откуда))


Мы
все разные, и кого-то сламливает первая травма, кого-то вторая… Это
выбор каждого. Когда я сломала ключицу в первый раз, я была уверена, что
не вынесу повторной травмы. И вот это случилось, вот я это прошла
снова, но я четко осознаю, что я не могу отказаться от того, что люблю
всей душой, не могу уйти и кататься «для себя». Пусть уже не в том
темпе, но я хочу опять встать на ноги с колен, и идти выше, дальше,
откидывая свои страхи и сострадание к себе.




DISCO: Когда молния бьёт дважды в одну и туже кость



Отдельно
хочу поблагодарить людей, которые меня поддерживают и понимают, которые
в меня верят. Спасибо Вам! И куда бы я без своего Тимура)


Катайте и берегите себя!В 



DISCO: Когда молния бьёт дважды в одну и туже кость

Виктория Замалиева

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *