Почему опухают щиколотки

Почему опухают щиколотки? Можно ли снять дискомфорт самостоятельно?

Отек — скопление жидкости в мягких тканях. Это не болезнь, а симптом, следствие патологических или физиологических процессов и может появиться у людей любого возраста и пола. Чаще отеки заметны на ногах, и на прием к врачу приходят пациенты, отмечая, что сильно опухла лодыжка.

Анатомически различают медиальную лодыжку — внутреннюю, и латеральную — наружную, именно здесь чаще всего заметен отек. По статистике, 5% повреждений этого сочленения приходится на подвывихи и вывихи, 10% — повреждения связочного аппарата, в 85 процентах случаев врачам приходится иметь дело с переломом. В целом, 20% патологий ноги характерны для голеностопа. В случае, когда опухают ноги в районе щиколотки, причины и симптомы различны. Как правило, они довольно серьезны и требуют медицинской помощи. 

Причины отека щиколоток

Основной механизм — выход плазмы из кровеносного русла в межклеточное пространство. Происходит это из-за повышенной проницаемости стенок капилляров или увеличения давления.

Человек большую часть времени проводит стоя. Чтобы обеспечить ток крови вверх, в венах предусмотрены специальные клапаны, препятствующие обратному ее ходу. Однако при патологиях вен нарушается работа и функции клапанов, формируются застойные процессы, вот почему отекают ноги в щиколотках у женщин и мужчин. Неприятность может коснуться любого — мужчины, женщины, ребенка или пенсионера. Травматическому фактору больше подвержены девушки, не мыслящие себя без высокого каблука или шпильки.

Отек щиколотки ног, зависит от внутренних процессов в организме и внешних обстоятельств:

Отечность провоцирует чрезмерная нагрузка на сустав, особенно актуальна причина для женщин, которые весь день стоят на ногах, много передвигаются на каблуках или длительный период сидят. Поза, где закидывается нога за ногу, вообще неприемлема для вен.

Артрит (боль будет возникать периодически, временами обостряться), ревматизм.

Воспаление суставов с потерей крови, которая собирается около поврежденного участка.

Также опухает нога в районе щиколотки по причине травмы — ушиб, вывих, перелом (повреждение будет неравномерным, чаще страдает одна конечность). Сопутствующие признаки — острая боль, покраснение, гематома, невозможность шевелить поврежденной ногой.

Если нога подвернулась, то велика опасность получить ряд неприятных последствий в виде:

• растяжений сухожилий;
• надрыва и разрыва связок;
• подвывиха кости;
• вывиха сочленения.

Как правило, голеностоп реагирует на повреждения резкой болью, отеканием лодыжки или всей стопы, возможны гематомы, из-за которых ступня увеличивается в несколько раз. Если стопа приобрела неестественное положение, пытаться вправить ее самим нельзя. Это может делать только квалифицированный специалист. Прикладывать тепло, греть травмированное место запрещено.

Какой бы значительной ни была травма, первая помощь может состоять в:

1. Фиксации ступни при помощи шины – настоящей или самодельной
2. Не следует наступать на эту ногу, чтобы не причинить еще больший вред
3. Для обезболивания приложить лед. Он также уменьшит отечность. Такой компресс без вреда здоровью можно держать до 20 минут. Повторно приложить – только через час
4. По возможности, хорошо наложить тугую повязку
5. Лучше, если нога будет приподнята.

После первой помощи обязательно должна следовать консультация у врача и определение состояния голеностопа и всей ступни.

Привести щиколотку к распуханию могут и укусы пчелы или осы.

Побочное действие лекарственных средств.

Заболевания органов эндокринной системы — поджелудочной, щитовидной желез.

Нарушение циркуляции крови вследствие патологий почек (отечность у беременных, недостаток или, наоборот, избыток белковой пищи), сердечно-сосудистой системы, легких.

Виды отека лодыжек

Все причины можно разделить на две большие группы:

• физиологические;
• патологические.

Классификация патологических подразумевает основной провоцирующий фактор. В клинической практике выделяют отеки инфекционной, посттравматической и венозной этиологии. Также при постановке диагноза учитывают одно- и двусторонние отеки — поражена одна или обе ноги сразу.

Физиологические причины отека щиколотки

О физиологических отеках говорят, если они формируются нечасто и не представляют угрозу для здоровья. Это всегда ожидаемая реакция организма в ответ на какое-либо воздействие. Самые частые примеры:

• Погрешности питания, например, злоупотребление соленой пищей. Излишки соли вызывают задержку жидкости в организме. Такой же механизм работы у алкогольной продукции и сладостей.
• Переутомление — длительное пребывание в стоячей статичной позе, преодоление больших расстояний пешком, тем более с непривычки.
• Неправильный выбор одежды — ношение плотных, сдавливающих носков, узких брюк, которые препятствуют нормальному кровообращению.
• Ношение высоких каблуков из-за чего меняется центр тяжести тела, что часто приводит к отеку голеностопа.

Лишний вес, малоподвижный образ жизни — это не причины, но предрасполагающие факторы для появления отеков.

Патологические причины, связанные с сосудами

Если действуют патологические причины, то отеки сохраняются длительное время, иногда сочетаются с  другими симптомами в зависимости от основного заболевания.

Отек лодыжек — это классический симптом при многих заболеваниях вен. Поэтому при их частых появлениях нужна консультация флеболога.

Варикозное расширение вен

Для болезни характерно увеличение в размере и деформация поверхностных вен вследствие нарушения кровотока и несостоятельности клапанов в этих сосудах. При варикозе нарушается ток крови от нижних конечностей вверх.

Венозное русло переполняется кровью, что и приводит к отеку, жжению и частым судорогам икроножных мышц, иногда область отека болит.

Тромбоз

Еще одна распространенная причина, почему отекают ноги в щиколотках. При  поражении вены нижних конечностей: из-за образования тромба частично перекрывается просвет сосуда. Болезнь может протекать практически бессимптомно, единственное проявление — частые отеки в области щиколоток, которые сопровождаются неприятными ощущениями, вплоть до боли.

Тромбоз — опасное заболевание, связанное с рисками для здоровья и даже жизни. В любой момент тромб может начать движение и блокировать кровоток в легочной артерии. Пациенты с уже выставленным диагнозом и подозрением на тромбоз должны постоянно наблюдаться у врача-флеболога.

Лимфедема (лимфостаз)

Это постепенное увеличение объема конечности из-за нарушения оттока лимфы и ее скопления в межклеточном пространстве. Привести к лимфедеме может лишний вес, частые перелеты, малоактивный, сидячий образ жизни и онкопатологии.

Другие причины отеков

При выраженном отеке щиколотки, который сопровождается болью и нарушением функции ходьбы, врачи исключают вывихи, ушибы и другие травмы голеностопного сустава, в том числе хронические.

При опросе врач выясняет имеющиеся заболевания, способные привести к отекам:

• нарушения со стороны эндокринной системы и щитовидной железы в частности;
• инфекции;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• дисфункции суставов.

Кто в группе риска

Жалобы на то, что отекают лодыжки, можно чаще слышать именно от женщин. Выделяют даже типично женские причины:

• Гормональные колебания.

Из-за повышения выработки эстрогенов создаются предпосылки для формирования отеков. Происходят такие изменения в лютеиновую фазу менструального цикла (примерно с 14 по 28 день).

• Беременность.

Опухают ноги — одна из самых распространенных жалоб среди беременных женщин. Причина в повышенной выработке прогестерона. Отеки на поздних сроках беременности связаны еще с давлением растущей матки на внутренние органы, формированием застойных процессов. При частых отеках и появлении тревожной симптоматики нужно исключить гестоз.

Что делать

Многие люди не задумываются о том, почему отекают щиколотки ног. Между тем, так организм сигнализирует о серьезных патологиях. Чтобы их своевременно диагностировать, нужна консультация врача. Игнорирование проблемы и самолечение не дает результатов, лишь приводит к прогрессии основного заболевания и осложнениям.

При диагностике варикозного расширения вен пускать на самотек заболевание опасно. К числу самых частых осложнений относят формирование трофических язв, тромбоз и другие патологии, способные привести к инвалидности.

ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПОСОВЕТУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

Параллельные симптомы, такие как одышка, тяжесть, аритмия, проблемы с дыханием, должны быть озвучены врачу (читайте также: Отекают руки и ноги: причина).

Если опухает нога в щиколотке, первым возникает вопрос, что делать. Сначала снимают неудобную обувь и принимают если не позу березки, то стараются ноги положить так, чтобы они находились выше головы.

Улучшить кровоток должны элементарные движения — вращение по часовой стрелке и обратно стопами, сжимание и разжимание пальцев на ногах. Помогут и упражнения «ножницы» и «велосипед».

Если отечность никуда не делась, придется пройти обследование и лечение

Диагностировать патологию можно на основе следующих исследований:

Рентген (можно увидеть, нет ли повреждений).

Иногда назначаются анализы мочи (на белок), крови (на гормоны).

Кардиограмма (укажет на работу сердца).

После этого прописывается комплексная терапия, а припухлость сходит сама.

Себе можно помочь до приезда врача.

В случае травмы (укуса) прикладывают холод на щиколотку.

Фиксируют поврежденный сустав (эластичным бинтом перевязывают голень и стопу) и наносят обезболивающие мази.

В случае периодического опухания ног и/или рук, лица обращаются незамедлительно в поликлинику.

Возможно, понадобится лечение главного недуга, который так неэстетично заявил о себе через ноги. Вот именно потому они и привели к кабинету травматолога.

Текст: Ольга Фомина